PACIENTE: CA
EDAD: 19 años SEXO: femenino
FECHA DE MENARCA: 25 de diciembre 2007
MOTIVO DE CONSULTA:
Sintomático :
Dolor en vértebras torácicas inferiores (T10,T11,T12 y costillas correspondientes),vértebras lumbares y sacro, posterior a accidente en motocicleta (13/02/2011) donde cae sentada .Esto le provoca fractura de clavìcula derecha y acuñamiento de vèrtebra T12 antero –post y latero-lateral.
INICIO DE TRATAMIENTO: 5/06/2011
FINAL DE TRATAMIENTO: hasta la actualidad (año 2015)
FRECUENCIA DE SESIONES: Los primeros 3 meses 2 veces por semana, después 1 vez por semana, con recesos de vacaciones.
OBSERVACIONES Y COMENTARIOS:
La paciente presenta una cifosis baja T8 a L3 con T12 acuñada antero-post y latero-lateral, formando una escoliosis de T11 a L2. El dolor se exacerba al estar sentada y parada por mucho tiempo. T12 se encuentra en posición gravitatoria y con muy poca movilidad.
Al inicio del tratamiento tenia Risser 3,5 y ahora tiene Risser 5.
Hay cambios significativos en su dolor, en la movilidad y en la alineación de perfil.
La cifosis baja de T8 a L3 con T12 acuñada en posición gravitatoria evoluciono de esta manera:
1) recupero la lordosis lumbar desde L5 a L2
2) L1 -T12 hasta T8 disminuyo la cifosis
3) T12 dejo de estar en posición gravitatoria
4) A partir de este comportamiento recupero el equilibrio de perfil.
En el espinograma se observan estos cambios que son representativos de la clínica.
Ahora tiene dolor recurrente , solamente en las costillas T11 y T10 cuando realiza flexión anterior sostenida.
Caso clínico N° 1 Boletín N°16 año 2015
